子宮蓄膿在成年的狗貓是相當重要全身性疾病。雖然主要的病灶區在子宮,但往往因為子宮內細菌繁殖而產生毒素,因而影響周圍器官的功能,甚至導致敗血症進而影響全身器官,或者蓄膿的子宮破裂引起致命的腹膜炎。一般而言子宮蓄膿好發年齡在狗為7.9歲,貓則為5.3歲,其常見的症狀有:膿性陰道分泌物、頻渴、頻尿、精神差、嘔吐、下痢等。為了避免病情的惡化,通常在確定為子宮蓄膿後,如果動物狀況良好,就會建議畜主讓動物進行卵巢子宮切除術,雖然這個手術是目前治療子宮蓄膿症最被廣為推薦也最有效的治療方法,但是動物體本身病情的嚴重程度往往影響著術後的一些併發症的發生與否。

臨床表現

l           開放型:生殖器排出黃樣膿汁

l           封閉型:腹部漸漸變大或張力變大

 

容易發生的族群

l           常常假懷孕狗、貓。

l           動情週期不規則

l           未曾懷孕過的中老年動物

 

臨床症狀

l           陰道分泌物(漿液樣、黏液樣及膿樣)

l           昏睡

l           常常嘔吐,喝完水馬上就吐

l           喝多、尿多

l           腹部變大

l           皮膚沒有彈性、脫水且體重減輕 

 

應該做的檢查

l           理學檢查:子宮膨大、觸壓時陰道分泌物增加

l           放射線學檢查:子宮膨大的陰影,其內的密度為液體樣。  

 
   
         
 

l           超音波檢查:這是可以快速診斷的方法

 

     
 

l           血液學檢查:白血球增多症,了解身體的狀況,才有辦法進行更進一步的治療

治療方法

l           緊急的子宮卵巢摘除,根本解決的辦法,但是手術時,由於子宮壁因為擴張變薄,常常會有破裂的現象。

l           子宮灌洗術:將藥物經由陰道進入子宮,將膿排出並給予藥物。不過,沒有辦法根本解決問題。

術前評估

l           一般手術失敗的因素,皆因動物體本身的生理狀況不佳所致,

l           血液學及血液生化學檢查,除了更驗證診斷外,另外可以加強評估病患的生理狀況。

術後評估:

l           術後如有出現嘔吐、精神食慾不振或發燒現象時,注意是否有腹膜炎或敗血症的出現。

l           術後陰道分泌物是否恢復正常

l           術後腎功能恢復的情形,可藉由血檢及尿檢來評估。

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